查出腰椎滑脱后，就必须手术治疗吗

　　查出腰椎滑脱后，就必须手术治疗吗?许多患者由于腰背疼痛等症状去医院检查或者在体检中偶然发现了“腰椎滑脱”，那这种情况该怎么治疗呢?是不是出现腰椎滑脱后，就必须手术呢?今天大家就来一起看看。

　　腰椎滑脱是怎么回事?

　　我们的脊柱是由一个个椎体上下堆摞而成，正常情况下都是整齐的、有序的，若由于各种各样的原因导致腰椎的椎体发生错位，向前或向后发生了位移，这种情况就被称为腰椎滑脱。

　　了解一下容易引起腰椎滑脱的几种情况?

　　第一、患者骨盆倾斜角(PI)的参数高，由于剪力的增加容易出现腰椎滑脱。

　　第二、出现后部的峡部裂，它是有先天性的病理性的因素的存在，它也容易出现这种滑脱。

　　第三、中老年人出现了腰椎退变，导致后方小关节的稳定性不好，椎间盘也会出现退变，也容易出现腰椎滑脱。

　　若检查出腰椎滑脱，是否都需要进行手术干预?

　　事实上，腰椎滑脱用不用手术，是需要具体问题具体分析的。

　　我们首先需要结合患者的症状，有没有出现神经功能障碍，有没有腰部疼痛、下肢的疼痛麻木、大小便功能障碍等不断加重的症状，症状有没有严重影响日常生活等。如果患者有明显的、严重的症状，严重影响生活，这时恐怕就倾向于手术治疗。

　　第二个，需要注意腰椎滑脱到底和失稳之间有没有关联。腰椎滑脱分为真性滑脱和假性滑脱，患者滑脱之后，我们可以观察滑脱的位置是在功能位上稳不稳定。如果是不稳定，这种情况更倾向于手术治疗，恐怕患者就需要尽早考虑手术干预了。

　　那患者出现峡部裂是不是就代表腰椎不稳，必须要手术呢?其实也不然。维系腰椎稳定性的还有许多其他结构，比如椎间盘、韧带以及腰部肌肉等，所以这时的腰椎稳定性还需要综合判断，而且并不是出现峡部裂就必须要手术。

　　什么样的腰椎滑脱患者不用手术治疗?

　　如果患者本身没有症状，腰椎的稳定性也很好，即便在影像学片子上发现滑脱，也是不需要进行手术的。比如许多患者是在青少年时发现或者是在体检偶然发现的腰椎滑脱，本身没有明显的症状，这时不需要进行特殊处理。

　　但是这类人群也需要在日常生活中特别注意腰椎的保健，避免久坐、频繁弯腰、直腿弯腰搬重物以及需要加强腰背肌的锻炼，这样就可以大大避免腰椎滑脱加重，避免后期出现症状。

　　最后，还是建议大家出现腰椎滑脱后尽快去正规医院骨科进行就诊，医生会根据患者的具体情况来制定详细的治疗方案。滑脱本身只是代表着腰椎位置的变化，这类患者治疗方案的制定以及需不需要手术，与患者的具体症状、腰椎稳定性等多种参考因素有关，需要综合分析后再进行判断。